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L’entraînement à la vision binoculaire comme traitement actif de l’œil paresseux !

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8 min

TDL

Binocular dichoptic vision training

Dans cet article de blog, nous allons explorer le concept de l’entraînement à la vision binoculaire et son potentiel de changement dans la gestion de l’œil paresseux. Nous avons déjà évoqué options de traitement actif pour l’amblyopie en général dans l’un de nos blogs précédents et nous allons maintenant entrer dans les détails de l’entraînement de la vision binoculaire avec l’entraînement dichoptique.

Présentation de l’œil paresseux

L’œil paresseux également connu sous le nom d’amblyopie, est un trouble de la vision courant qui affecte aussi bien les enfants que les adultes. Elle survient lorsqu’il y a une différence significative de vision entre les deux yeux, ce qui entraîne l’affaiblissement de l’un d’entre eux et sa perte de prédominance.

Traitement de l’œil paresseux

Traditionnellement, le traitement principal de l’œil paresseux consistait à porter un cache-œil sur l’œil le plus fort pour forcer l’œil le plus faible à travailler davantage. Toutefois, les progrès récents en matière de thérapie visuelle ont fait de l’entraînement à la vision binoculaire comme une option de traitement active et efficace.

Qu’est-ce que l’entraînement à la vision binoculaire ?

La vision binoculaire désigne la capacité des deux yeux à travailler en équipe, créant une seule image unifiée dans le cerveau.

L’entraînement dichoptique binoculaire est un type d’entraînement à la vision dans lequel des stimuli différents sont présentés à chaque œil.

Mesures pour améliorer la vision binoculaire en cas d’amblyopie

Idéalement, des stimuli moins contrastés sont présentés à l’œil sain et des stimuli plus contrastés à l’œil amblyope afin de compenser la diminution de la fonction visuelle dans l’œil amblyope.

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Une fois la tâche accomplie avec succès, le contraste est lentement réduit jusqu’à ce que le contraste des images présentées à l’œil sain soit égal à celui des images présentées à l’œil amblyope.

La vision binoculaire désigne la capacité des deux yeux à travailler en équipe et à créer une seule image unifiée dans le cerveau.

Optimiser l’apprentissage de la vision binoculaire chez les enfants : relever le défi du décalage des contrastes

En réalité, cependant, il est parfois très difficile de déterminer le contraste idéal surtout chez les jeunes enfants. Ainsi, de nombreux systèmes d’apprentissage de la vision ne s’embarrassent pas du décalage de contraste et présentent des images différentes à chaque œil, sans décalage de contraste.

Les tâches d’entraînement à la vision doivent être conçues de manière à ce qu’il soit impossible de les réaliser correctement si l’on n’utilise qu’un seul œil. De cette manière, la suppression dans le cortex visuel de l’œil amblyope est lentement réduite et la binocularité est rétablie.

Entraînement dichoptique vs occlusion par cache-œil dans le traitement de l’amblyopie

En effet, on pense que la réduction de la suppression dans l’œil amblyope obtenue par l’entraînement dichoptique donne de meilleurs résultats que l’utilisation forcée de l’œil amblyope (c’est-à-dire l’occlusion par cache-œil). Il est vrai qu’il n’y a pas beaucoup d’études qui prouvent indubitablement que l’entraînement dichoptique est plus efficace que la thérapie par occlusion comme première étape du traitement de l’amblyopie.

En fait, aucune étude n’a encore démontré que l’entraînement dichoptique était supérieur à la thérapie par occlusion pour restaurer l’acuité visuelle de l’œil amblyope. Ce que les études ont montré, cependant, c’est que l’entraînement binoculaire (dichoptique) est plus efficace pour restaurer la fonction binoculaire que l’occlusion. Pour en savoir plus sur les autres avantages de l’entraînement de la vision ici.

Principales études sur l’entraînement binoculaire

Dans ce paragraphe, nous décrirons les études randomisées et contrôlées les plus importantes qui ont traité de l’efficacité de l’entraînement à la vision binoculaire sur le site.

Holmes et ses collaborateurs ont rapporté en 2018 que si l’amélioration est plus rapide avec l’ajout d’un entraînement binoculaire à la correction continue des lunettes, il n’y avait pas de différences significatives à la fin de l’étude par rapport à la correction continue des lunettes seule.

Dans l’étude de Manh et de ses collègues de 2018, ils affirment que l’entraînement binoculaire n’est pas supérieur à la méthode de l’occlusion, même si la faible observance du groupe de formation à la vision binoculaire rend ces résultats discutables. De même, l’observance de l’entraînement binoculaire a été un problème majeur dans une étude réalisée par Holmes et ses collaborateurs en 2016. C’est pourquoi nous devons tous nous efforcer de rendre les exercices d’entraînement à la vision aussi intéressants que possible pour les enfants.

Pour des raisons d’observance, nous devons faire en sorte que les exercices de vision soient aussi amusants que possible pour les enfants.

Un enfant effectuant une thérapie de la vision binoculaire sur sa tablette.
Exercices pour les yeux binoculaires

Un autre rapport intéressant a été publié par Kelly et ses collègues en 2016. Leurs résultats montrent clairement que l’amélioration de l’acuité visuelle est plus rapide avec l’entraînement à la vision binoculaire qu’avec l’occlusion, même si le résultat final est similaire. Ils recommandent également l’entraînement binoculaire comme option supplémentaire pour le traitement de l’amblyopie, en combinaison avec l’occlusion.

Ce que ces études prouvent, c’est qu’aucun entraînement binoculaire n’est supérieur à la correction réfractive et à la méthode d’occlusion, ce qui n’est pas une surprise. Ce que ces études prouvent également, c’est que l’amélioration peut être réalisée plus rapidement et avec plus de succès si l’on ajoutons un entraînement à la vision binoculaire aux options de traitement standard telles que la correction réfractive et l’occlusion par cache-œil. Une étude randomisée et contrôlée comparant directement les améliorations dans le groupe ” cache-œil plus entraînement binoculaire ” par rapport au groupe ” cache-œil seul ” est peut-être plus que jamais nécessaire afin d’établir des protocoles standardisés pour l’entraînement binoculaire.

AmblyPlay utilise les exercices pour l’entraînement à la vision binoculaire

Grâce à une méthode innovante d’entraînement à la vision binoculaire et un algorithme avancé AmblyoPlay aide les personnes souffrant de troubles de la vision binoculaire, tels que l’amblyopie (œil paresseux), le strabisme (strabisme), l’insuffisance de convergence, la diplopie (vision double), etc.

En utilisant des activités engageantes et interactives, l’observance s’améliore. AmblyoPlay encourage le cerveau à intégrer les informations provenant des deux yeux, ce qui permet de développer de solides compétences en matière de vision binoculaire.

Entraînement à la vision dichoptique
Des lunettes anaglyphes dotées de filtres rouges et verts sont utilisées pour l’entraînement binoculaire.

Les avantages d’AmblyoPlay


1. Flexibilité : AmblyoPlay offre la commodité de pouvoir le faire de n’importe où, ce qui vous permet de vous engager dans le programme à votre convenance.

2. Adaptation : Grâce à son application basée sur des algorithmes, AmblyoPlay personnalise les activités et les exercices en fonction de vos besoins spécifiques et de vos progrès, garantissant ainsi une expérience personnalisée et efficace.

3. Motivation : AmblyoPlay intègre des jeux attrayants et des techniques de gamification qui non seulement rendent le programme agréable, mais renforcent également la motivation, augmentant ainsi la probabilité d’une participation régulière et de meilleurs résultats.

4. Améliore 6 compétences visuelles essentielles : En ciblant et en améliorant six compétences visuelles fondamentales, AmblyoPlay contribue à améliorer vos capacités visuelles globales, ce qui profite aussi bien aux enfants qu’aux adultes.

5. Pour tout le monde à partir de 3 ans : AmblyoPlay est conçu pour être accessible aux personnes de plus de trois ans, ce qui en fait une solution polyvalente pour un large éventail d’utilisateurs.

6. Un gain de temps : Avec AmblyoPlay, il n’est pas nécessaire de se rendre à un endroit spécifique pour les séances de thérapie. Vous pouvez participer au programme depuis votre domicile, ce qui vous permet d’économiser du temps et des efforts.

7. Suivi des progrès : AmblyoPlay vous permet de suivre vos progrès au fil du temps, ce qui vous permet de constater les améliorations de vos capacités visuelles et vous fournit un retour d’information précieux sur votre parcours vers une meilleure vision.

8. Aucun équipement spécial n’est nécessaire : AmblyoPlay prend en charge une large gamme de plates-formes, éliminant ainsi le besoin d’un équipement spécialisé. Vous pouvez facilement accéder au programme en utilisant les appareils que vous possédez déjà, tels que les ordinateurs et les tablettes.

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Conclusion

L’entraînement à la vision binoculaire représente une avancée significative dans le traitement de l’œil paresseux, offrant une approche plus active que les méthodes conventionnelles. Cependant, il est important de noter que chaque cas d’amblyopie est unique et que l’efficacité de l’entraînement à la vision binoculaire peut varier. Si vous ou votre enfant avez été diagnostiqué avec un œil paresseux, consultez un professionnel des soins oculaires qui pourra vous guider dans les meilleures options de traitement disponibles.

Qu’est-ce que l’entraînement dichoptique binoculaire ?

L’entraînement dichoptique binoculaire est un type d’entraînement à la vision dans lequel des stimuli différents sont présentés à chaque œil. Idéalement, des stimuli moins contrastés sont présentés à l’œil sain et des stimuli plus contrastés à l’œil amblyope afin de compenser la diminution de la fonction visuelle dans l’œil amblyope.

Pourquoi l’entraînement dichoptique binoculaire est-il important ?

Il est important dans le traitement des troubles de la vision binoculaire, tels que l’amblyopie ou le strabisme. Il favorise la vision binoculaire, c’est-à-dire la capacité des deux yeux à travailler ensemble et à créer une image unique et fusionnée. De plus, l’entraînement dichoptique binoculaire permet de stimuler et de renforcer la coordination entre les yeux, favorisant ainsi le développement de la vision binoculaire.

AmblyoPlay utilise-t-il une approche dichoptique binoculaire ?

Oui, c’est le cas ! AmblyoPlay encourage le cerveau à intégrer les informations provenant des deux yeux, ce qui permet de développer de solides compétences en matière de vision binoculaire.

Références :

Holmes JM, Manny RE, Lazar EL, Birch EE, Kelly KR, Summers AI et al (2018) Un essai randomisé du traitement par jeu de joncs binoculaires pour l’amblyopie chez les enfants âgés de 7 à 12 ans. Ophthalmology S0161-6420:32304–32302

Manh VM, Holmes JM, Lazar EL, Kraker RT, Wallace DK, Kulp MT et al (2018) Un essai randomisé d’un jeu binoculaire sur iPad par rapport à un patching à temps partiel chez les enfants âgés de 13 à 16 ans atteints d’amblyopie. Am J Ophthalmol 186:104-115

Kelly KR, Jost RM, Dao L, Beauchamp CL, Leffler JN, Birch EE (2016) Binocular iPad game vs. l’occlusion pour le traitement de l’amblyopie chez les enfants : un essai clinique randomisé. JAMA Ophthalmol 134:1402-1408

Holmes JM, Manh VM, Lazar EL, Beck RW, Birch EE, Kraker RT, Crouch ER, Erzurum SA, Khuddus N et al (2016) Effect of a binocular iPad game vs part-time patching in children aged 5 to 12 years with amblyopia : a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol 134:1391-1400

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Pourquoi suggérons-nous une durée minimale de 6 mois pour réussir ?

D’après les données recueillies auprès de plus de 15 000 patients utilisant AmblyoPlay, les améliorations commencent au bout de 4 mois, tandis que les résultats optimaux prennent en moyenne entre 6 et 18 mois. La durée de l’entraînement nécessaire dépend de l’âge du patient, de la gravité du problème, des maladies associées et de l’adhésion au programme d’entraînement.