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Binokulares Sehtraining als aktive Behandlung des schielenden Auges!

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Binocular dichoptic vision training

In diesem Blog-Beitrag werden wir das Konzept des binokularen Sehtrainings und sein Potenzial als Wegbereiter für die Behandlung von Augenfehlsichtigkeit untersuchen. Wir haben bereits über aktive Behandlungsmöglichkeiten für Amblyopie im Allgemeinen in einem unserer früheren Blogs besprochen, und wir werden nun näher auf Binokulares Sehtraining mit dichoptischem Training.

Überblick über das schielende Auge

Schielende Augen , auch bekannt als Amblyopie, ist eine häufige Sehstörung, die sowohl Kinder als auch Erwachsene betrifft. Sie tritt auf, wenn ein erheblicher Unterschied im Sehvermögen zwischen den Augen besteht, der dazu führt, dass ein Auge schwächer und weniger dominant wird.

Behandlung für schielende Augen

Traditionell bestand die primäre Behandlung für das faule Auge darin, eine Augenklappe über dem stärkeren Auge zu tragen, um das schwächere Auge zu zwingen, härter zu arbeiten. Die jüngsten Fortschritte in der Sehtherapie haben jedoch binokulares Sehtraining als aktive und wirksame Behandlungsoption eingeführt.

Was ist binokulares dichoptisches Training?

Binokulares Sehen bezeichnet die Fähigkeit beider Augen, als Team zusammenzuarbeiten und im Gehirn ein einziges, einheitliches Bild zu erzeugen. Binokulares dichoptisches Training ist eine Art von Sehtraining, bei dem für jedes Auge unterschiedliche Reize dargeboten werden.

Im Idealfall werden dem gesunden Auge kontrastärmere und dem amblyopen Auge kontrastreichere Reize dargeboten, um die verminderte Sehfunktion des amblyopen Auges zu kompensieren. Nach erfolgreicher Bewältigung der geforderten Aufgabe wird der Kontrastversatz langsam verringert, bis der Kontrast der Bilder, die dem gesunden Auge präsentiert werden, dem des amblyopen Auges entspricht.

Binokulares Sehen bezeichnet die Fähigkeit beider Augen, als Team zusammenzuarbeiten und ein einziges, einheitliches Bild im Gehirn zu erzeugen.

In der Realität ist es jedoch manchmal sehr schwierig, einen idealen Kontrastausgleich zu bestimmen, insbesondere bei jüngeren Kindern. Daher kümmern sich viele Sehtrainingsysteme nicht um den Kontrastausgleich und präsentieren jedem Auge unterschiedliche Bilder, ohne den Kontrastausgleich. Sehtrainingsaufgaben müssen so gestaltet sein, dass es unmöglich ist, sie korrekt zu lösen, wenn man nur eines seiner Augen benutzt. Auf diese Weise wird die Unterdrückung im visuellen Kortex des amblyopen Auges langsam abgebaut und die Binokularität wiederhergestellt..

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Man geht davon aus, dass die Verringerung der Suppression des beidäugigen Auges durch dichoptisches Training bessere Ergebnisse liefert als die erzwungene Verwendung des beidäugigen Auges (d. h. das Patchen). Zugegebenermaßen gibt es nicht viele Studien, die zweifelsfrei belegen, dass das dichoptische Training als erster Schritt der Amblyopiebehandlung wirksamer ist als das Patchen.

Tatsächlich hat bisher keine der Studien gezeigt, dass das dichoptische Training dem Lückentraining bei der Wiederherstellung der Sehschärfe des amblyopen Auges überlegen ist. Die Studien haben jedoch gezeigt, dass ein binokulares (dichoptisches) Training die binokulare Funktion effektiver wiederherstellt als ein Patching. Lesen Sie über weitere Vorteile des Sehtrainings hier.

Wichtigste Studien zum Binokulartraining

In diesem Abschnitt werden die wichtigsten randomisierten, kontrollierten Studien beschrieben, die sich mit der Effizienz des binokularen Sehtrainings beschäftigt haben.

Holmes und Mitarbeiter berichteten 2018, dass sich die Sehleistung zwar schneller verbessert, wenn zusätzlich zur fortgesetzten Brillenkorrektur ein Binokulartraining durchgeführt wird, dass aber am Ende der Studie keine signifikanten Unterschiede zur alleinigen fortgesetzten Brillenkorrektur bestanden.

In der Studie von Manh und Kollegen aus dem Jahr 2018 argumentieren sie, dass binokulares Training dem Patching nicht überlegen ist, obwohl Die geringe Compliance in der Gruppe der Binokularsehtrainer macht diese Ergebnisse fragwürdig. In ähnlicher Weise war die Einhaltung des Binokulartrainings auch ein großes Thema in einer Studie von Holmes und Mitarbeiter aus dem Jahr 2016. Daher müssen wir uns alle bemühen, die Sehübungen für die Kinder so interessant wie möglich zu gestalten.

Aus Gründen der Einhaltung der Vorschriften müssen wir darauf achten, dass die Sehübungen den Kindern so viel Spaß wie möglich machen.

Ein Kind macht eine binokulare Sehtherapie an seinem Tablet.
Binokulare Augenübungen

Ein weiterer interessanter Bericht wurde 2016 von Kelly und Kollegen veröffentlicht. Ihre Ergebnisse zeigen deutlich, dass die Verbesserung der Sehschärfe mit binokularem Sehtraining schneller erreicht wird als mit dem Patching, auch wenn das Endergebnis in etwa gleich ist. Außerdem empfehlen sie ein Binokulartraining als zusätzliche Option zur Behandlung der Amblyopie in Kombination mit einer Sehhilfe.

Was diese Studien beweisen, ist die Tatsache, dass kein binokulares Training allein einer korrekten Refraktionskorrektur und einem Patching überlegen ist, was keine Überraschung ist. Was diese Studien jedoch auch beweisen, ist die Tatsache, dass Verbesserungen schneller und erfolgreicher erreicht werden können wenn wir binokulares Sehtraining zu den Standard-Behandlungsoptionen wie refraktiver Korre ktion und Korrektion hinzufügen. Eine randomisierte, kontrollierte Studie, die die Verbesserungen in der Gruppe “Pflaster plus Binokulartraining” direkt mit der Gruppe “Pflaster allein” vergleicht, ist vielleicht mehr denn je erforderlich, um standardisierte Protokolle für das Binokulartraining zu erstellen.

AmblyPlay verwendet binokulares Sehtraining

Durch innovative Trainingsmethode für binokulares Sehen und einen fortschrittlichen Algorithmus hilft AmblyoPlay Menschen mit binokularen Sehstörungen, wie Amblyopie (träges Auge), Strabismus (Schielen), Konvergenzinsuffizienz, Diplopie (Doppelbilder) und anderen.

Durch den Einsatz von ansprechenden und interaktiven Aktivitäten, verbessert sich die Compliance. AmblyoPlay ermutigt das Gehirn, die Informationen beider Augen zu integrieren, was die Entwicklung einer starken binokularen Sehfähigkeit ermöglicht.

Training des dichoptischen Sehens
Anaglyphenbrillen mit roten und grünen Filtern werden für das binokulare Training verwendet

Vorteile von AmblyoPlay


1. Flexibilität: AmblyoPlay bietet den Vorteil, dass Sie das Programm von überall aus durchführen können, so dass Sie es nach Belieben einsetzen können.

2. Anpassungsfähigkeit: Mit seiner auf Algorithmen basierenden App passt AmblyoPlay die Aktivitäten und Übungen an Ihre spezifischen Bedürfnisse und Fortschritte an und sorgt so für ein personalisiertes und effektives Erlebnis.

3. Motivierend: AmblyoPlay beinhaltet fesselnde Spiele und Gamification-Techniken, die das Programm nicht nur unterhaltsam machen, sondern auch die Motivation steigern und so die Wahrscheinlichkeit einer kontinuierlichen Teilnahme und besserer Ergebnisse erhöhen.

4. Verbessert 6 zentrale visuelle Fähigkeiten: Durch die gezielte Förderung der sechs wichtigsten visuellen Fähigkeiten trägt AmblyoPlay zur Verbesserung der allgemeinen visuellen Fähigkeiten bei, wovon sowohl Kinder als auch Erwachsene profitieren.

5. Für alle über 3 Jahre: AmblyoPlay ist so konzipiert, dass es für Personen aller Altersgruppen ab drei Jahren zugänglich ist, was es zu einer vielseitigen Lösung für ein breites Spektrum von Benutzern macht.

6. Zeitsparend: Mit AmblyoPlay müssen Sie für Therapiesitzungen nicht mehr zu einem bestimmten Ort pendeln. Sie können bequem von zu Hause aus an dem Programm teilnehmen und so Zeit und Mühe sparen.

7. Fortschrittsverfolgung: AmblyoPlay ermöglicht es Ihnen, Ihre Fortschritte im Laufe der Zeit zu verfolgen. So können Sie die Verbesserungen Ihrer Sehfähigkeiten sehen und erhalten wertvolles Feedback auf Ihrem Weg zu besserem Sehen.

8. Keine spezielle Ausrüstung erforderlich: AmblyoPlay unterstützt eine breite Palette von Plattformen, so dass keine spezielle Ausrüstung erforderlich ist. Sie können das Programm ganz einfach mit Geräten nutzen, die Sie bereits besitzen, wie Computer und Tablets.

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Schlussfolgerung

Das Training des binokularen Sehens stellt einen einen bedeutenden Fortschritt bei der Behandlung von Augenfehlsichtigkeit und bietet im Vergleich zu herkömmlichen Methoden einen aktiveren und ansprechenderen Ansatz. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass jeder Fall von Augenfehlsichtigkeit einzigartig ist und dass die Wirksamkeit eines binokularen Sehtrainings unterschiedlich sein kann. Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind ein träges Auge diagnostiziert wurde, sollten Sie einen Augenarzt aufsuchen, der Sie über die besten Behandlungsmöglichkeiten informieren kann.

Was ist binokulares dichoptisches Training?

Binokulares dichoptisches Training ist eine Form des Sehtrainings, bei der jedem Auge unterschiedliche Reize präsentiert werden. Im Idealfall werden dem gesunden Auge kontrastärmere und dem amblyopen Auge kontrastreichere Reize dargeboten, um die verminderte Sehfunktion des amblyopen Auges zu kompensieren.

Warum ist das binokulare dichoptische Training wichtig?

Sie ist wichtig für die Behandlung von binokularen Sehstörungen wie Amblyopie oder Strabismus. Es fördert das binokulare Sehen, d. h. die Fähigkeit beider Augen, zusammenzuarbeiten und ein einziges, verschmolzenes Bild zu erzeugen. Darüber hinaus trägt das binokulare dichoptische Training dazu bei, die Koordination zwischen den Augen zu stimulieren und zu stärken, und fördert so die Entwicklung des binokularen Sehens.

Verwendet AmblyoPlay einen binokularen dichoptischen Ansatz?

Ja, das tut es! AmblyoPlay regt das Gehirn dazu an, Informationen aus beiden Augen zu integrieren, was die Entwicklung einer starken binokularen Sehfähigkeit ermöglicht.

Referenzen:

Holmes JM, Manny RE, Lazar EL, Birch EE, Kelly KR, Summers AI et al (2018) A randomized trial of binocular Dig Rush game treatment for amblyopia in children aged 7 to 12 years of age. Ophthalmology S0161-6420:32304–32302

Manh VM, Holmes JM, Lazar EL, Kraker RT, Wallace DK, Kulp MT et al (2018) A randomized trial of a binocular iPad game versus part-time patching in children aged 13 to 16 years with amblyopia. Am J Ophthalmol 186:104-115

Kelly KR, Jost RM, Dao L, Beauchamp CL, Leffler JN, Birch EE (2016) Binokulares iPad-Spiel vs. Patching zur Behandlung von Amblyopie bei Kindern: eine randomisierte klinische Studie. JAMA Ophthalmol 134:1402-1408

Holmes JM, Manh VM, Lazar EL, Beck RW, Birch EE, Kraker RT, Crouch ER, Erzurum SA, Khuddus N et al (2016) Effect of a binocular iPad game vs part-time patching in children aged 5 to 12 years with amblyopia: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol 134:1391-1400

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Basierend auf den Daten von mehr als 15.000 Patienten, die AmblyoPlay verwenden, treten Verbesserungen innerhalb von 4 Monaten ein, während optimale Ergebnisse im Durchschnitt zwischen 6 und 18 Monaten dauern. Die Dauer des erforderlichen Trainings hängt vom Alter des Patienten, dem Schweregrad des Problems, den Begleiterkrankungen und der Einhaltung des Trainingsprogramms ab.