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Qu’est-ce que l’œil paresseux ou l’amblyopie ?

Lazy eye, medically known as amblyopia, is a common vision disorder that affects both children and adults. Despite its prevalence, many people are unfamiliar with the condition and its implications for vision.

In this blog post, we will explore what lazy eye or amblyopia is, its causes, signs and symptoms, how to diagnose it, and what are available treatments. Additionally, we’ll also take a look at adults with lazy eye and their treatment options.

Qu’est-ce que l’amblyopie ?

L’amblyopie (ou œil paresseux) est un trouble de la vision qui résulte d’un développement inapproprié de la vision pendant les premières années de la vie.

Il s’agit d’une condition dans laquelle la connexion entre le cerveau et les yeux est rompue.. Par conséquent, le cerveau est incapable de reconnaître la vision d’un œil et devient de plus en plus dépendant de l’autre œil, plus fort. Avec le temps, la vision de l’œil le plus faible se détériore. En termes simples, c’est lorsqu’un œil est moins développé que l’autre, le cerveau commence à se fier davantage à l’œil sain.

Le cerveauapprendra à ne pas tenir compte de l’image provenant de l’œil le plus faible si vous ne recevez pas une thérapie appropriée. Il est possible que cela entraîne des problèmes visuels à long terme.

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Voie visuelle

Quelle est la fréquence de l’oeil paresseux ou l’amblyopie ?

Bien que cela puisse sembler un problème de niche, jusqu’à 5 % des enfants souffrent d’amblyopie (soit plus de 130 millions dans le monde). C’est la cause la plus fréquente de déficience visuelle chez les enfants.

Cependant, les données épidémiologiques sur la prévalence de l’amblyopie varient considérablement d’un pays à l’autre et d’une période à l’autre. Elle reste néanmoins un problème de vision important à l’échelle mondiale, et les initiatives de santé publique en matière de dépistage, de traitement et de prise en charge précoces sont essentielles. Cependant, il y a de bonnes nouvelles : l’amblyopie peut être corrigée avec succès grâce à des exercices et un traitement.

“Tant que l’amblyopie est traitée à un stade précoce, il s’agit en effet de l’une des conditions les plus faciles et les plus efficaces à traiter.

Causes de l’œil paresseux

De nombreux facteurs affectent les connexions nerveuses dans le cerveau qui sont chargées de traiter correctement la fonction visuelle. Les conditions qui peuvent conduire à l’œil paresseux sont le strabisme, la génétique, des niveaux de vision différents dans chacun des yeux, une détérioration de l’un de vos yeux à la suite d’un traumatisme, l’affaissement de l’une des paupières, une carence en vitamine A, un ulcère ou une cicatrice de la cornée, une chirurgie oculaire, une déficience visuelle et un glaucome.

Les causes les plus courantes sont les suivantes

1. Strabismus (Crossed Eyes): Strabismus is a condition in which the eyes do not align properly. One eye may turn inward (esotropia), outward (exotropia), upward (hypertropia), or downward (hypotropia). The misalignment can lead to the brain favoring one eye over the other, causing the neglected eye to become lazy.

2. Érreurs de réfraction : Les erreurs telles que la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme peuvent entraîner une inégalité de mise au point entre les deux yeux. Lorsqu’un œil a une meilleure mise au point que l’autre, le cerveau peut se fier davantage à l’œil qui a la meilleure vision, ce qui entraîne une amblyopie dans l’autre œil.

3. Obstruction de la vision :Toute condition qui empêche la vision claire d’un œil peut contribuer à l’œil paresseux. Il peut s’agir d’affections telles que la cataracte, le ptosis (paupière tombante) ou une anomalie oculaire congénitale.

4. Conditions oculaires de l’enfance : Certaines conditions oculaires qui surviennent dans l’enfance, telles que la cataracte congénitale, le glaucome infantile ou les troubles rétiniens, peuvent interférer avec le développement visuel normal et entraîner l’amblyopie.

5. Antécédents familiaux :L’œil paresseux peut être héréditaire, ce qui suggère une composante génétique. Si un membre de la famille proche est atteint ou a été atteint d’amblyopie, il peut y avoir un risque accru de développer cette affection.

Normal eye versus eye with amblyopia

Signes et symptômes de l’œil paresseux

Les symptômes de l’œil paresseux sont peu nombreux. Les symptômes les plus courants de l’œil paresseux sont les suivants :

Vision réduite


Le principal symptôme de l’œil paresseux est une baisse de la vision d’un œil, qui ne peut être corrigée par des lunettes ou des lentilles de contact. La vision de l’œil paresseux est généralement plus faible que celle de l’autre œil.

Mauvaise perception de la profondeur

L’œil paresseux peut affecter la perception de la profondeur, ce qui rend difficile l’évaluation des distances avec précision. Cela peut entraîner des maladresses ou des problèmes dans les activités qui nécessitent une bonne perception de la profondeur, comme la pratique d’un sport ou la conduite d’un véhicule.

Loucher ou fermer un œil

Les personnes atteintes de paresse oculaire peuvent loucher ou fermer un œil pour essayer de compenser la baisse de la vision dans l’œil affecté. Cela peut donc être un signe qu’ils ont des difficultés avec leur vision.

Mauvaise coordination des yeux

La paresse oculaire peut entraîner une mauvaise coordination des yeux, ce qui se traduit par des problèmes pour suivre des objets en mouvement ou des difficultés dans les activités qui exigent que les deux yeux travaillent ensemble, comme lire ou attraper une balle.

Inclinaison ou rotation persistante de la tête

Dans certains cas, les personnes atteintes d’amblyopie peuvent incliner ou tourner la tête d’un côté pour améliorer leur vision en utilisant leur meilleur œil.

Strabisme

L’œil paresseux est souvent associé au strabisme, une condition dans laquelle les yeux ne s’alignent pas correctement. Un œil peut être tourné vers l’intérieur, vers l’extérieur, vers le haut ou vers le bas, ce qui entraîne un mauvais alignement des yeux.

Autres symptômes de l’amblyopie

A presence of persistent shaking of the eyes and atypical results of vision screening tests can also be symptoms of amblyopia. You can have a look at our blog post discussing detection of early amblyopia signs.

L'un des symptômes de l'œil paresseux ou de l'amblyopie est le plissement ou la fermeture des yeux.

Diagnostic de l’amblyopie

Lorsqu’un problème survient, il arrive souvent que les parents et les enfants ne le reconnaissent pas. Le diagnostic peut être posé lors d’un examen régulier de la vue, entre 6 et 12 mois d’âge, lorsque l’enfant subit son premier examen de la vue.

Les problèmes oculaires généraux sont fréquemment examinés par les pédiatres. D’une manière générale, l’examen de la vue consiste à vérifier la santé des yeux, la présence d’un œil errant, d’une disparité de vision entre les deux yeux ou d’une déficience de la vision des deux yeux.

L’amblyopie, communément appelée œil paresseux, est généralement diagnostiquée lors d’un examen complet des yeux effectué par un professionnel de la vue, tel qu’un ophtalmologiste ou un optométriste. Le diagnostic de l’amblyopie comporte plusieurs étapes, notamment

1. Test d’acuité visuelle : Le professionnel des soins de la vue évalue l’acuité visuelle de chaque œil séparément à l’aide d’un tableau, généralement le tableau de Snellen. La personne testée devra lire des lettres ou identifier des symboles à différentes distances. Ce test permet d’identifier toute différence significative de vision entre les deux yeux.

2. Test de réfraction : Ce test est effectué pour déterminer si la personne présente des erreurs de réfraction, telles que la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme. Les erreurs de réfraction peuvent contribuer au développement de l’amblyopie.

3. Alignement oculaire et évaluation de la vision binoculaire : Le professionnel de la santé oculaire examinera l’alignement des yeux pour vérifier s’il y a strabisme, c’est-à-dire un mauvais alignement des yeux. Ils évalueront également la vision binoculaire, c’est-à-dire la capacité des deux yeux à travailler ensemble de manière efficace.

4. Examen de la pupille : Le médecin peut procéder à un examen de la pupille afin de détecter toute anomalie pouvant être associée à l’amblyopie.

5. Tests supplémentaires : Dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être effectués pour évaluer la santé générale des yeux, comme un examen de la rétine ou des tests d’imagerie.

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Lazy Eye Treatment

Différentes possibilités sont connues pour le traitement de l’œil paresseux. Cependant, le traitement de l’amblyopie est généralement divisé en deux catégories :

(a) le traitement de la cause et
(b) le traitement de l’amblyopie elle-même.

Lunettes correctrices

Les lunettes et les lentilles peuvent vous aider si vous souffrez d’amblyopie due à la myopie ou à l’hypermétropieou si vous souffrez d’astigmatisme dans un œil. Les lunettes peuvent également aider à réaligner un strabisme et, dans de rares cas, corriger l’amblyopie sans qu’il soit nécessaire de recourir à une thérapie supplémentaire.

Thérapie par occlusion

Furthermore, occlusion (eye patching) therapy by using an eye patch is another possible solution. This method involves covering the stronger eye with an eye patch for several hours each day, forcing the brain to rely more on the weaker eye. By patching, we are strengthening the weaker eye and consequently improving vision. We can simply cover the lens if the individual wears glasses.

Gouttes oculaires d’atropine

Au lieu d’utiliser un cache-œil, des gouttes d’atropine peuvent être utilisées pour brouiller la vision de l’œil le plus fort (sain), favorisant ainsi l’utilisation de l’œil le plus faible. De la même manière que pour les yeux, cela encourage l’œil le plus faible à l’utiliser davantage en brouillant la vision de l’œil le plus fort. En cas de strabisme ou de défaut d’alignement des yeux, la chirurgie des muscles oculaires est une option.

Thérapie de la vision

Vision therapy involves a series of exercises and activities that are designed to improve the coordination and function of the eyes. It may include activities like focusing exercises, eye tracking exercises, and visual perception training. Vision therapy is often used in conjunction with patching or atropine eye drops.

La thérapie par occlusion est une option pour le traitement de l'œil paresseux.

Thérapie de la vision par le jeu pour le traitement de l’œil paresseux : AmblyoPlay

AmblyoPlay is a vision therapy performed through playing therapeutic games with a combination of anaglyph (red and green filter) glasses. In the last decades, active lazy eye training methods are gaining ground.

Grâce à différents exercices et activités, nous pouvons améliorer l’œil paresseux et entraîner le système visuel pour développer une vision saine. La thérapie visuelle est effectuée sur votre tablette ou votre ordinateur, vous n’avez donc pas besoin d’acheter d’équipement supplémentaire.

De plus, l’utilisation de lentilles rouges et vertes permet un excellent contrôle des caractéristiques du stimulus. Lorsqu’un filtre rouge est placé sur l’œil droit et un filtre vert sur l’œil gauche, l’œil droit ne voit que les cibles rouges et l’œil gauche que les cibles vertes, ce qui vous permet de voir avec les deux yeux en même temps.

Researchers found that treatments that include fun activities have a higher percentage of compliance. As video games are very engaging, a greater compliance is achieved. Therapy programs with a high degree of compliance have relatively large treatment effects.

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Thérapie de la vision AmblyoPlay pour le traitement de l’œil paresseux chez l’enfant

Afrique du Sud

Sarah : “Je recommanderais absolument AmblyoPlay à d’autres personnes”.

Nous avons trouvé AmblyoPlay très utile et nous parvenons généralement à faire en sorte que notre fille de quatre ans, qui souffre d’amblyopie, suive ses deux séances “d’entraînement quotidiennes” sans trop d’ennuis. Elle a beaucoup apprécié de pouvoir “acheter” de nouveaux vêtements pour ses personnages et est toujours très enthousiaste lorsqu’elle reçoit un nouveau personnage. Je recommanderais absolument et sans hésitation AmblyoPlay à d’autres personnes.

Mosta, Malte

Karl : “Fortement recommandé !”

Nous utilisons Amblyoplay depuis six mois et avons constaté une très nette amélioration del’œil paresseux de mon fils. Les jeux sont amusants et interactifs et il a apprécié de jouer et de collecter des pierres précieuses. Nous le recommandons vivement !

Chirurgie : Quand l’amblyopie est causée par le strabisme

In cases where amblyopia is caused by strabismus (misalignment of the eyes), surgery may be recommended to realign the eyes. Additionally, surgery can help improve the alignment and coordination of the eyes, which can have a positive impact on visual function.

Adultes

Although treatment of lazy eye might be more effective in children, adults can also be treated for such eye impairment. For decades, it was believed that amblyopia could only be treated in children under the age of ten.

However, a recent study of the National Eye Institute found that lazy eye may be successfully treated in children as young as 17 years old, and even adults. Therefore, we can conclude it is never too late to treat lazy eye. Adults using AmblyoPlay experienced amazing positive effects of training their vision.

AmblyoPlay Treatment in Adults with Lazy Eye

Avis sur AmblyoPlay
Ipswich, Royaume-Uni

Sumit : ”Je recommande vivement AmblyoPlay, quel que soit l’âge”.

Hi, I am 30 years old. I have been using AmblyoPlay for the past 6 months. It’s a really good app. It chooses the games at random and helps you improve your vision for the lazy eye. If practiced daily, you can sense the improvement. Just maintain a good streak and you would see that your gaming performance is improving, double vision is reducing as well. Highly recommended to anyone who wishes to treat amblyopia irrespective of age. It would be great to receive daily, weekly reminders so that one doesn’t skip the practice.

Questions fréquemment posées

Qu’est-ce que l’œil paresseux ?

L’œil paresseux ou médicalement connu sous le nom d’amblyopie est une condition dans laquelle la connexion entre le cerveau et les yeux est rompue. Par conséquent, le cerveau est incapable de reconnaître la vue d’un œil et il devient de plus en plus dépendant de l’autre œil, plus fort, au fil du temps, tandis que la vision de l’œil plus faible se détériore.

Comment savoir si je souffre d’amblyopie ?

Certains signes et symptômes peuvent indiquer la présence d’un œil paresseux : mauvaise perception de la profondeur, vision réduite d’un œil, strabisme ou fermeture d’un œil, inclinaison de la tête et difficultés de motricité fine. Toutefois, si vous pensez que vous ou quelqu’un de votre entourage est atteint d’amblyopie, il est essentiel de consulter un optométriste ou un ophtalmologiste pour un examen complet de l’œil.

Quelles sont les causes de l’œil paresseux ?

Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de l’œil paresseux. Il s’agit du strabisme, des erreurs de réfraction, de certaines affections oculaires (par exemple, la cataracte), de l’obstruction ou de la privation des yeux et des antécédents familiaux.

Existe-t-il un traitement pour l’œil paresseux ?

Oui, le traitement de l’œil paresseux comprend des lunettes de correction (lunettes ou lentilles de contact), des lentilles de contact, des gouttes d’atropine et/ou une thérapie visuelle.

La thérapie visuelle peut-elle traiter l’œil paresseux ?

Oui, la thérapie visuelle est un traitement efficace pour les yeux paresseux. Il s’agit d’une série d’exercices et d’activités personnalisés visant à améliorer la coordination des yeux, la perception de la profondeur, la capacité de concentration et le traitement visuel.

Qu’est-ce que l’AmblyoPlay ?

AmblyoPlay est une solution de thérapie visuelle qui consiste à jouer à des jeux et à des exercices thérapeutiques sur votre tablette ou votre ordinateur pendant 30 minutes par jour. Grâce à des exercices qui s’adaptent à chaque patient et à ses besoins spécifiques, il constitue une solution idéale pour des problèmes tels que l’œil paresseux, le strabisme, l’insuffisance de convergence, la double vision ou d’autres problèmes binoculaires.

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Pourquoi suggérons-nous une durée minimale de 6 mois pour réussir ?

D’après les données recueillies auprès de plus de 15 000 patients utilisant AmblyoPlay, les améliorations commencent au bout de 4 mois, tandis que les résultats optimaux prennent en moyenne entre 6 et 18 mois. La durée de l’entraînement nécessaire dépend de l’âge du patient, de la gravité du problème, des maladies associées et de l’adhésion au programme d’entraînement.