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¿Qué es la bizquera o estrabismo?

El estrabismo se produce cuando los ojos no están alineados entre sí. El cerebro es incapaz de coordinar los ojos para que trabajen juntos. El estrabismo puede clasificarse en cuatro grupos según la dirección de la desalineación ocular: esotropía (giro hacia dentro), exotropía (giro hacia fuera), hipertropía (giro hacia arriba) e hipotropía (giro hacia abajo).

¿Es frecuente el estrabismo o bizquera?

El estrabismo afecta a entre el 2 y el 4% de la población.

Síntomas del estrabismo

Por lo general, entre los síntomas encontramos: desalineación de los ojos, bizquera o cierre de los ojos ante luz solar intensa, inclinación o giro de la cabeza, choque continuo con objetos debido a una percepción a la profundidad deficiente, visión doble y cefalea.

La visión doble, cerrar o cubrir un ojo cuando se observa algo cercano, e inclinar o mover la cabeza son síntomas de esotropía acomodativa. En cuanto a los síntomas de la exotropía intermitente, algunos son: visión doble, cefalea, dificultades de lectura, fatiga ocular y cerrar un ojo cuando se observan objetos distantes o expuestos a una luz intensa. Algunos pacientes podrían no experimentar síntomas, mientras que otros podrían ser conscientes de la desviación ocular.

Causas del estrabismo

Normalmente, los niños no notan ningún cambio en su visión si tienen estrabismo. Sin embargo, algunos se quejan de visión doble o de problemas generales para ver los objetos.

El estrabismo puede aparecer al nacer o desarrollarse durante la infancia. La mayoría de los estrabismos están causados por anomalías del control neuromuscular del movimiento ocular, consecuencia de afecciones médicas como el síndrome de Down y la parálisis cerebral. Además, el estrabismo puede estar relacionado con la genética y ser hereditario.

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Tipos de estrabismo

Existen varios tipos de estrabismo, pero las dos formas más comunes son la esotropía acomodativa y la exotropía intermitente. La esotropía acomodativa surge cuando una persona tiene una hipermetropía no corregida y una predisposición genética a que sus ojos se vuelvan hacia dentro. Este tipo de estrabismo suele desarrollarse durante los primeros años de vida del niño. La exotropía intermitente consiste en enfocar un objeto con un ojo mientras el otro mira hacia fuera. La exotropía intermitente se produce a cualquier edad.

Estrabismo

Diagnóstico

A la mayoría de los niños se les detecta estrabismo entre su primer y cuarto año de vida. A partir de los seis años, un niño también puede desarrollar estrabismo. Si esto sucede, debe acudir a un médico de inmediato para descartar cualquier otra afección posible. Si los ojos afectados se desvían hacia dentro, fuera, arriba o abajo con frecuencia, es probable que sea estrabismo. El reconocimiento debe incluir las pruebas de agudeza visual, refracción, alineación y enfoque, así como aquellas presentes en el historial del paciente.

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Tratamiento

1. Gafas o lentes de contacto: En algunas formas de estrabismo, las gafas o las lentes de contacto pueden ser el único tratamiento necesario para corregir la desalineación.

2. Lentes prismáticas: Sin embargo, en otros casos son necesarios otros enfoques terapéuticos, como las lentes prismáticas, la terapia visual o la cirugía de los músculos oculares. Las lentes prismáticas son lentes más gruesas por un lado que por el otro. Los prismas cambian la forma en que la luz entra en el ojo, reduciendo la cantidad de giros necesarios para percibir los objetos. En ocasiones, los prismas pueden evitar la necesidad de girar la cabeza.

3. Terapia visual: La Terapia visual es un tipo de terapia que implica programas estructurados que incluyen ejercicios que enseñan a los ojos y al cerebro a trabajar juntos de forma más eficaz. Los ejercicios ayudan a mover los ojos, concentrarse y trabajar en equipo, así como a reforzar la relación ojo-cerebro. El tratamiento puede realizarse tanto en la consulta del optometrista como en casa.

4. Cirugía de los músculos oculares: La cirugía de los músculos oculares altera la longitud de los músculos y corrige la desalineación de los ojos. Antes de la cirugía, es muy importante rehabilitar cualquier pérdida de visión por ambliopía. Después de la cirugía de los músculos oculares, suele ser necesaria la terapia visual para mejorar la coordinación ocular y evitar que los ojos vuelvan a desalinearse.

AmblyoPlay trata el estrabismo

AmblyoPlay es una terapia visual que se realiza con una combinación de gafas anaglifo (filtro rojo y verde). En las últimas décadas, los métodos de entrenamiento activo del ojo vago están ganando terreno. Mediante diferentes ejercicios y actividades, podemos mejorar el ojo vago y entrenar el sistema visual para desarrollar una visión sana. En casos de estrabismo, AmblyoPlay es eficaz para la desviación en forma de exotropía (hacia fuera) o esotropía (hacia dentro).

La terapia visual se realiza mediante juegos y ejercicios terapéuticos en la tableta o el ordenador. Además, el uso de lentes rojas y verdes permite un excelente control de las características de los estímulos. Cuando se coloca un filtro rojo sobre el ojo derecho y un filtro azul sobre el ojo izquierdo, el ojo derecho sólo ve objetivos rojos y el ojo izquierdo sólo ve objetivos azules, lo que permite ver con ambos ojos al mismo tiempo.

Los investigadores descubrieron que los tratamientos que incluyen actividades divertidas tienen un mayor porcentaje de cumplimiento. Como los juegos son muy atractivos, se consigue un mayor grado de cumplimiento. Los programas terapéuticos con un alto grado de cumplimiento tienen efectos de tratamiento relativamente grandes.

Volos, Grecia

Panagiotis: “¡Los juegos son muy divertidos!”

Llevo más de 6 meses utilizando AmblyoPlay, tras la recomendación de mi doctor. Tengo estrabismo exotrópico. Realmente he notado una mejora en mis ojos, los siento más fuertes y ahora estoy esperando el examen oficial y la medición por parte de mi médico. Los juegos son muy divertidos y me gusta jugar y coleccionar gemas.

Kecamatan Kuta Utara, Indonesia

Tom: “¡A mi hija le gusta completar el entrenamiento!”

Amblyoplay ha demostrado ser una forma divertida y satisfactoria de ayudar a realinear el ojo izquierdo de nuestra hija. Le gustan mucho las recompensas, como conseguir nuevos disfraces para su personaje, y le gusta completar el entrenamiento porque se siente “satisfecha”.

Los gráficos son muy útiles, ya que podemos ver cómo mejoran sus ojos comprobando el gráfico de eficacia del entrenamiento y los resultados de las pruebas periódicas de detección ocular.

Adultos

Entre los trastornos que causan estrabismo en adultos se incluyen traumatismos, problemas neurológicos, enfermedad de Graves, diabetes, apoplejía, tumores y otros.

En general, los adultos con estrabismo presentan síntomas de visión doble. Los adultos pueden presentar desalineación como resultado de un estrabismo residual de la infancia o como resultado de un estrabismo de inicio en la edad adulta. El estrabismo en adultos puede tratarse. El especialista más cualificado para tratar a los adultos con ojos desalineados es un oftalmólogo especializado en estrabismo. Se puede recurrir a otros especialistas para averiguar la causa de la desalineación.

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¿Por qué sugerimos un tiempo mínimo de 6 meses para el éxito?

Según los datos de más de 15.000 pacientes que utilizan AmblyoPlay, las mejoras comienzan en 4 meses, mientras que los resultados óptimos tardan entre 6 y 18 meses de media. La duración del entrenamiento necesario depende de la edad del paciente, la gravedad del problema, las enfermedades concomitantes y el cumplimiento del programa de entrenamiento.