{"id":81724,"date":"2024-01-30T07:31:17","date_gmt":"2024-01-30T09:31:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.amblyoplay.com\/dichoptische-trainings-amblyopie\/"},"modified":"2024-01-30T07:31:18","modified_gmt":"2024-01-30T09:31:18","slug":"dichoptische-trainings-amblyopie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.amblyoplay.com\/de\/dichoptische-trainings-amblyopie\/","title":{"rendered":"Dichoptisches Training bei Amblyopie"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Amblyopie ist die <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">\n  <strong>h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr eine Sehbehinderung<\/strong>\n<\/mark> bei Kindern. Sie tritt auf, wenn das, was die beiden Augen sehen, nicht \u00fcbereinstimmt. Dies geschieht, wenn ein Auge durch einen grauen Star getr\u00fcbt ist, wenn ein Brechungsfehler vorliegt oder wenn die Augen in unterschiedlichen Winkeln stehen.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Gehirn hat zun\u00e4chst eine leichte Pr\u00e4ferenz f\u00fcr das funktionellere Auge, aber je mehr n\u00fctzliche Informationen dieses Auge an das Gehirn sendet, desto st\u00e4rker wird die Pr\u00e4ferenz des Gehirns f\u00fcr dieses Auge auf Kosten des anderen. In diesem Blogbeitrag werfen wir einen Blick auf altbew\u00e4hrte, traditionelle Behandlungsans\u00e4tze und auf <strong>\n  <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">dichoptisches Training <\/mark>\n<\/strong>f\u00fcr Amblyopie.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-yoast-seo-table-of-contents yoast-table-of-contents\"><h2>Inhaltsverzeichnis<\/h2><ul><li><a href=\"#h-traditional-approaches-to-treatment\" data-level=\"2\">Traditionelle Behandlungsans\u00e4tze<\/a><\/li><li><a href=\"#h-what-about-binocular-vision\" data-level=\"2\">Was ist mit dem binokularen Sehen?<\/a><\/li><li><a href=\"#h-a-novel-approach-to-treatment-dichoptic-training\" data-level=\"2\">Ein neuartiger Behandlungsansatz: Dichoptisches Training<\/a><ul><li><a href=\"#h-treating-amblyopia-in-adults-with-dichoptic-therapy\" data-level=\"3\">Behandlung der Amblyopie bei Erwachsenen mit dichoptischer Therapie<\/a><\/li><\/ul><\/li><li><a href=\"#h-frequently-asked-questions\" data-level=\"2\">H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><\/li><\/ul><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-traditional-approaches-to-treatment\"><strong>Traditionelle Behandlungsans\u00e4tze<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/vision-training-compared-to-patching\/\">\n  <strong>Flicken<\/strong>\n<\/a> vs Zykloplegika ist seit Hunderten von Jahren der Eckpfeiler der Amblyopiebehandlung. Da ein Pflaster einfach anzubringen und eine kosteng\u00fcnstige Behandlung ist, ist die Pflastertherapie in der Regel das Verfahren der ersten Wahl.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es gibt jedoch zahlreiche Schwachstellen, da die psychologischen und sozialen Folgen des Tragens eines Pflasters zu <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\"><strong>Problemen mit der Compliance<\/strong><\/mark> f\u00fchren k\u00f6nnen <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">.<\/mark> F\u00fcr die Eltern ist es schwierig, sich an die Patching-Therapie zu halten, da die Einschr\u00e4nkung des Sichtfeldes des Kindes durch das Pflaster unzureichend und unangenehm ist. Selbst wenn sich die Sehsch\u00e4rfe des amblyopen Auges verbessert, <strong>\n  <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Studien zeigen, dass das binokulare Sehen nicht ausreichend genutzt wird<\/mark>\n<\/strong>. Binokulares Sehen liegt vor, wenn sich die Gesichtsfelder beider Augen \u00fcberschneiden, was eine bessere Tiefenwahrnehmung erm\u00f6glicht.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"750\" height=\"500\" data-src=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Eye-Patching.jpg\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" alt=\"Die Augenklappe ist eine der traditionellen Methoden zur Behandlung der Amblyopie, also der Augenfehlsichtigkeit.\" class=\"wp-image-49914 lazyload\"\/><noscript><img decoding=\"async\" width=\"750\" height=\"500\" src=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Eye-Patching.jpg\" alt=\"Die Augenklappe ist eine der traditionellen Methoden zur Behandlung der Amblyopie, also der Augenfehlsichtigkeit.\" class=\"wp-image-49914\" srcset=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Eye-Patching.jpg 750w, https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Eye-Patching-324x216.jpg 324w, https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Eye-Patching-416x277.jpg 416w\" sizes=\"(max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><\/noscript><figcaption class=\"wp-element-caption\">Augenklappen<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-about-binocular-vision\"><strong>Was ist mit dem binokularen Sehen?<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Idee des beid\u00e4ugigen Sehens bei Amblyopie ist wichtig, weil das amblyope Auge durch ein Pflaster zum Sehen gezwungen wird, wodurch sein Sehpotenzial erh\u00f6ht wird; allerdings,  <strong><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Da das gegen\u00fcberliegende Auge geflickt ist, entwickeln sich die beiden Augen nicht synchron.<\/mark> <\/strong>Letztendlich hat die Patching-Therapie zwar einige Erfolge erzielt, aber es besteht ein eindeutiger Bedarf an wirksameren Alternativen.<\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-left pomembno has-medium-font-size wp-block-paragraph\"><strong><mark style=\"background-color:#0693e3\" class=\"has-inline-color has-white-color\">Da das gegen\u00fcberliegende Auge gepatcht ist, entwickeln sich die beiden Augen nicht synchron zueinander.<\/mark><\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Atropin-Augentropfen<\/strong> wurden als Alternative zum Pflaster verwendet. Atropin hemmt Muscarinrezeptoren im Auge, die die Gr\u00f6\u00dfe und Form der Pupille und der Linse steuern. Es hat eine mydriatische (Vergr\u00f6\u00dferung der Pupille) und zykloplegische (L\u00e4hmung der Fasern, die die Akkommodation der Linse steuern) Wirkung, die als Tr\u00fcbungstherapie f\u00fcr das gut sehende Auge wirkt.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Atropin-Augentropfen erwiesen sich bei mittelgradiger Amblyopie als ebenso wirksam wie eine Augenklappe<\/strong>. Angesichts der Einfachheit, mit der eine Augenklappe angebracht werden kann, im Vergleich zu den Unannehmlichkeiten, die das Einsetzen von Tropfen mit sich bringt, die ein seltsames Unsch\u00e4rfegef\u00fchl hervorrufen, ist es jedoch keine \u00dcberraschung, dass die Klappentherapie sowohl von Eltern als auch von \u00c4rzten bevorzugt wird.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-a-novel-approach-to-treatment-dichoptic-training\"><strong>Ein neuartiger Behandlungsansatz: Dichoptisches Training<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Obwohl die Amblyopie ein binokulares Problem ist, das schon seit vielen Jahren bekannt ist, konzentrierte sich der traditionelle Ansatz immer auf das monokulare Sehen. Binokulare Ans\u00e4tze zur Behandlung der Amblyopie wurden erst k\u00fcrzlich erforscht.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In der neueren Literatur \u00fcber Amblyopie sind Vorschl\u00e4ge f\u00fcr neue therapeutische Ans\u00e4tze weit fortgeschritten. Zu den diskutierten Ans\u00e4tzen geh\u00f6ren die reine Monokulartherapie, die reine Binokulartherapie und eine Kombinationstherapie aus beidem. Nachdem wir bereits \u00fcber monokulare Ans\u00e4tze gesprochen haben, wenden wir uns nun den<strong>\n  <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\"> dichoptischen Trainingsans\u00e4tzen zu.<\/mark>\n<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine neue Behandlungsmethode, <strong>\n  <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">die Verwendung einer dichoptischen Brille beim Spielen von <a href=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/de\/videospiele-fuer-amblyopie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Videospielen<\/a><\/mark>\n<\/strong>beinhaltet eine binokulare Stimulation, die bisher in den Behandlungsmethoden f\u00fcr Amblyopie fehlte. Durch diese dichoptische Manipulation verschiedener Kontraste k\u00f6nnen beide Augen stimuliert werden.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unter <strong>\n  <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">wird dem amblyopen Auge ein kontrastreiches Bild pr\u00e4sentiert<\/mark>\n<\/strong>trainiert die Methode die Augen. Diese Methode zeichnet sich dadurch aus, dass sie nicht darauf abzielt, das fixierende Auge zu unterdr\u00fccken, sondern vielmehr die neuronalen Verbindungen des amblyopen Auges zu st\u00e4rken und damit das beid\u00e4ugige Sehen zu f\u00f6rdern.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"750\" height=\"500\" data-src=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Binocular-treatment.jpg\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" alt=\"Das dichoptische Training ist einer der neuen Ans&#xE4;tze zur Behandlung der Amblyopie (Augenfehlsichtigkeit).\" class=\"wp-image-49919 lazyload\"\/><noscript><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"750\" height=\"500\" src=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Binocular-treatment.jpg\" alt=\"Das dichoptische Training ist einer der neuen Ans\u00e4tze zur Behandlung der Amblyopie (Augenfehlsichtigkeit).\" class=\"wp-image-49919\" srcset=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Binocular-treatment.jpg 750w, https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Binocular-treatment-324x216.jpg 324w, https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/BlogPostImage_Binocular-treatment-416x277.jpg 416w\" sizes=\"(max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><\/noscript><figcaption class=\"wp-element-caption\">Verwendung dichoptischer Brillen f\u00fcr die binokulare Behandlung<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zahlreiche klinische Studien haben gezeigt, dass <strong><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">dichoptisches Training wirksamer ist als eine<\/mark> <\/strong>zur Behandlung von Amblyopie. Die Spieltherapie ist weniger zeitaufw\u00e4ndig als das Pflastern und f\u00fchrt zu einer besseren bestkorrigierten Sehsch\u00e4rfe.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei der Er\u00f6rterung der binokularen Behandlung ist die klinische <strong>\n  <mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Unterdr\u00fcckung <\/mark>\n<\/strong>bewertet werden. Unter binokularen Sehbedingungen bezieht sich die klinische Suppression auf das Fehlen des Beitrags eines amblyopen und\/oder schielenden Auges. Bis vor kurzem gab es keinen Goldstandard f\u00fcr die Bestimmung des Grades der klinischen Suppression. J\u00fcngsten Untersuchungen zufolge besteht ein direkter Zusammenhang zwischen der St\u00e4rke der Unterdr\u00fcckung und dem Grad der vorhandenen Amblyopie.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/link.amblyoplay.com\/shop-blog-banner-de\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"728\" height=\"90\" data-src=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/get_amblyoplay_today_728x90-2-1.jpg\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" alt=\"Holen Sie sich Ihre AmblyoPlay Sehtherapie noch heute!\" class=\"wp-image-62960 lazyload\"\/><noscript><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"728\" height=\"90\" src=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/get_amblyoplay_today_728x90-2-1.jpg\" alt=\"Holen Sie sich Ihre AmblyoPlay Sehtherapie noch heute!\" class=\"wp-image-62960\" srcset=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/get_amblyoplay_today_728x90-2-1.jpg 728w, https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/get_amblyoplay_today_728x90-2-1-324x40.jpg 324w, https:\/\/www.amblyoplay.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/get_amblyoplay_today_728x90-2-1-416x51.jpg 416w\" sizes=\"(max-width: 728px) 100vw, 728px\" \/><\/noscript><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In der Literatur \u00fcber Amblyopie hat sich in den letzten Jahren ein deutlicher Wandel vollzogen, weg vom fr\u00fcheren Trend der monokularen Suppressionstherapie.  <strong><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Die binokulare Therapie hat neben der Verbesserung der Sehsch\u00e4rfe den zus\u00e4tzlichen Vorteil einer verbesserten Stereopsis.  <\/mark><\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-treating-amblyopia-in-adults-with-dichoptic-therapy\">Behandlung der Amblyopie bei Erwachsenen mit dichoptischer Therapie<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Obwohl man fr\u00fcher der Meinung war, dass <a href=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/adult-amblyopia-quality-of-life\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Erwachsene mit Amblyopie<\/a> nicht behandelt werden sollten, haben neue Forschungsergebnisse dieser Meinung widersprochen und darauf hingewiesen, dass<mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\"> <strong>die Behandlung von amblyopen <a href=\"https:\/\/www.amblyoplay.com\/adults-amblyopia-vision-therapy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Erwachsenen<\/a><\/strong><\/mark> von<mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\"> <strong>gewissem Nutzen sein kann<\/strong>.<\/mark>  Viele fr\u00fchere Annahmen \u00fcber Amblyopie werden in Frage gestellt, und da die Wirksamkeit der dichoptischen Therapie in Forschungsstudien immer wieder nachgewiesen wird, k\u00f6nnte sie bald zum Goldstandard der Behandlung werden.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-frequently-asked-questions\">H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\n\n<div class=\"schema-faq wp-block-yoast-faq-block\"><div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1700141237816\"><h3 class=\"schema-faq-question\">Was ist Amblyopie, und warum ist sie besonders bei Kindern ein gro\u00dfes Problem?<\/h3> <p class=\"schema-faq-answer\">Amblyopie, gemeinhin als &#8222;tr\u00e4ges Auge&#8220; bekannt, ist die h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr Sehst\u00f6rungen bei Kindern. Sie tritt auf, wenn die Bilder, die von den beiden Augen wahrgenommen werden, nicht \u00fcbereinstimmen. Dieser Zustand entsteht durch Faktoren wie Katarakte, Brechungsfehler oder Augenfehlstellungen, die die Entwicklung des klaren Sehens beeintr\u00e4chtigen.<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1700141254186\"><h3 class=\"schema-faq-question\">Warum ist das binokulare Sehen entscheidend f\u00fcr das Verst\u00e4ndnis der Amblyopie, und wie unterscheidet es sich von monokularen Ans\u00e4tzen?<\/h3> <p class=\"schema-faq-answer\">Die Amblyopie ist grunds\u00e4tzlich ein binokulares Problem, d. h. sie betrifft das Zusammenspiel beider Augen. Traditionelle Ans\u00e4tze konzentrieren sich oft auf das monokulare Sehen und vernachl\u00e4ssigen die Bedeutung der synchronen Entwicklung zwischen den beiden Augen. Binokulares Sehen, bei dem sich die Gesichtsfelder beider Augen \u00fcberschneiden, verbessert die Tiefenwahrnehmung. J\u00fcngste Fortschritte zeigen, dass neue therapeutische Ans\u00e4tze erforderlich sind, die eine binokulare Stimulation einschlie\u00dfen.<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1700141534781\"><h3 class=\"schema-faq-question\"><strong>Welche Bedeutung haben dichoptische Brillen und die Therapie mit Videospielen bei der Behandlung von Amblyopie?<\/h3><\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Ein neuartiger binokularer Behandlungsansatz besteht in der Verwendung von dichoptischen Brillen w\u00e4hrend Videospielsitzungen. Bei dieser Methode werden beide Augen gleichzeitig stimuliert, indem dem amblyopen Auge kontrastreiche Bilder pr\u00e4sentiert werden. Im Gegensatz zu herk\u00f6mmlichen Methoden zielt es darauf ab, die neuronalen Verbindungen im amblyopen Auge zu st\u00e4rken, anstatt das st\u00e4rkere Auge zu unterdr\u00fccken. Klinische Studien haben gezeigt, dass dieser Ansatz im Vergleich zum Pflastern in Bezug auf die Zeitersparnis und die Verbesserung der Sehsch\u00e4rfe wirksam ist.<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1700141571231\"><h3 class=\"schema-faq-question\"><strong>Wie wirkt sich die Binokulartherapie auf Erwachsene mit Amblyopie aus, und warum hat sich die Meinung \u00fcber die Behandlung ge\u00e4ndert?<\/h3><\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Entgegen der fr\u00fcheren Annahme, dass Amblyopie bei Erwachsenen nicht behandelt werden kann, deuten neuere Forschungsergebnisse auf m\u00f6gliche Vorteile bei der Behandlung von amblyopen Erwachsenen hin. Die Verschiebung der Behandlungstendenzen tr\u00e4gt der Bedeutung der binokularen Therapie Rechnung, die nicht nur die Sehsch\u00e4rfe verbessert, sondern auch die Stereopsis (Tiefenwahrnehmung) f\u00f6rdert. Diese Ver\u00e4nderung stellt die traditionellen Annahmen \u00fcber die Grenzen der Amblyopiebehandlung in Frage.<\/p> <\/div> <\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quelle: Mufti, O., &amp; Ramasubramanian, A. (2019). Binokulare Behandlung der Amblyopie. Fortschritte in Ophthalmologie und Optometrie, 4, 65-73.  <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2452176019300034\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.yaoo.2019.04.003<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Amblyopie ist die h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr eine Sehbehinderung bei Kindern. Sie tritt auf, wenn das, was die beiden Augen sehen, nicht \u00fcbereinstimmt. Dies geschieht, wenn ein Auge durch einen grauen Star getr\u00fcbt ist, wenn ein Brechungsfehler vorliegt oder wenn die Augen in unterschiedlichen Winkeln stehen. 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